El videojuego se juega desde una perspectiva en primera persona. El jugador controla a uno de los condenados en el infierno. Usando mecánicas tales como agacharse y retener la mecánica de la respiración, el jugador puede evitar los demonios. Además de ocultarse, el jugador necesita resolver puzles para desbloquear nuevas áreas. Hay estatuas ocultas disponibles, que el jugador puede recoger, así como pinturas que son posibles de descubrir.

Los jugadores comienzan su viaje como un alma atormentada dentro de las profundidades del Infierno sin recuerdos de su pasado. La capacidad especial de controlar a las personas en su camino, e incluso poseer a demonios de mente débil, le da al jugador los medios necesarias para sobrevivir en las condiciones extremas en que se encuentra.